腎臓・高血圧内科の概略

腎臓・高血圧内科は、循環器病の予防的管理診療の中核である生活習慣病部門に属し、腎臓病や高血圧の診断と治療を実践しています。更に、循環器病患者に対して、腹膜透析や血液透析を中心とした様々な血液浄化療法を行っています。

わが国において慢性腎臓病は、約1,300万人が罹患していると推定され、末期腎不全（透析）や脳心血管疾患の大きな危険因子です。当科では、腎臓病診断の為に腎生検を含めた各種検査を行い、免疫抑制療法・支持療法を実施しています。これらの治療によっても高度の腎機能低下に至った場合、腹膜透析・血液透析・腎移植など腎代替療法が必要となるため、腎代替療法選択外来を開設しています。当科には、日本腎臓学会の専門医・指導医・評議員、日本透析医学会の専門医・指導医、腎臓病療養指導士が在籍し、治療選択へのサポート体制を構築しています。

日本では約4,300万人が高血圧と推定されており、特に高齢化に伴い今後も増加が予想されています。高血圧は身近な病気ですが、脳・心臓・腎臓などの重大な病気の大きな原因となるため、適切な検査と治療が重要です。当院には日本高血圧学会の専門医が在籍し、腎血管性高血圧や原発性アルドステロン症など、原因に応じた専門的な診断と治療を行っています。また、医師・看護師・栄養士・薬剤師が連携し、生活習慣や薬剤調整も含めた総合的なケアを行う、高血圧専門外来の体制を設けています。治療をしても血圧が十分に下がらない「治療抵抗性高血圧」に対し、新たな治療法として注目されているのが腎デナベーションです。カテーテルで腎動脈の血管壁近くにある腎交感神経へ照射（高周波・超音波）し、過剰な交感神経の働きを抑えることで血圧を下げる治療です。この治療に使用する医療機器は、2025年に国内で承認されました。日本高血圧学会のガイドラインでも、治療抵抗性高血圧への新たな治療選択肢として期待される補助療法とされています。欧米ではすでに実施されており、日本でも 2026年度から臨床導入されることとなりました。

当科では、多施設共同研究を含む臨床研究、減塩を中心とした食事療法、「かるしお」レシピの開発・普及に貢献し、各診療と協力し腎臓病領域の新規バイオマーカー研究、新規画像診断の開発、トランスレーショナルリサーチを企画し、質の高い診療エビデンスを集積・発信しています。

施設認定

• 日本高血圧学会専門医施設
• 日本腎臓学会専門医施設
• 日本透析医学会専門医施設
• 日本循環器学会専門医施設
• 日本内科学会専門医施設
• 大阪府立学校腎検診システム・精密検査専門施設