脳卒中臨床試験冊子
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(※1)(※2)すぐに救急車を!〈引用〉 (※ 1) Saver JL. Time is brain--quantifi ed. Stroke. 2006;37:263‒6. (※ 2) Al-Shahi Salman R, et al. Lancet Neurol. 2018;17:885-894.適応が確認されれば治療が可能です。れています。Time is Brain とは■ 治療は時間勝負!■ 時間短縮の重要性●脳卒中を疑ったら、すぐに救急車を! ●脳卒中の警告サインと FAST について知りましょうP21 参照急性期脳出血では、発症後 3 時間までに血腫が拡大しやすいです。早期に治療を行い血腫拡大を抑えることは、後遺症を軽くする鍵とされています。そのため、発症後すぐに血圧を下げることや、脳浮腫を抑える薬による治療が行われます。状態によっては、血腫を取り除く手術が検討されます。また、止血剤が脳出血治療薬として現在開発されていて、注目されています。このように「Time is Brain」という概念は、脳卒中治療の根幹にあり、迅速な対応が患者さんの未来を左右する重要な指標となっています。●脳卒中専門病棟(Stroke Unit)の整備、緊急搬送体制の強化も欠かせません55SEC TION脳卒中では、時間が経つほど脳細胞が損傷します。血管が詰まって脳の血流が止まると、血液か ら の 酸 素 や 栄 養 が 届 か な く な り、 脳 細 胞 に深刻なダメージが生じます。この際、酸素が足りなくなっている状態の脳細胞を少しでも多く救うことが治療の目標です 。急 性 期 脳 梗 塞で は、 治 療 が 1 分 遅 れ る ご と に約 190 万個の脳細胞が失われます。1 時間あたりでは約 1.2 億個の脳細胞が失われます。治療の遅れは脳機能の回復の程度に直接結びつき、社会復帰や生活の質(QOL)に大きく影響します。急性脳梗塞の治療のタイムリミットは発症後 数時間 〜 最大24時間まで静注血栓溶解療法(tPA 治療)現在、発症後 4.5 時間以内の患者さんが対象ですが、発症時刻が不明で目撃者がいない場合でも、画像診断で血管内治療(機械的血栓回収療法)発症後 24 時間以内の一部の患者さんにも適応され、詰まっている血管が確認できれば、その有効性が確認さ脳卒中は時間との勝負です。治療が早いほど脳のダメージを減らせるため、少しでも異変を感じたらすぐに病院へ!脳卒中治療における時間の重要性イズタイムブレイン“ Time is Brain ”0202

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