放射線部
研究活動の概要
現代医療では、疾患の診断、治療方針の決定、治療効果判定において画像診断の役割は大きい。放射線部では、高度な循環器病画像診断と低侵襲治療を目指し、放射線機器を用いた臨床と研究開発を行っている。また、心臓血管内科、心臓血管外科、脳内科、脳血管外科をはじめとした診療科と連携し、最先端の診断、治療の開発と臨床評価を行っている。
CT部門
CT部門においては、特に迅速な検査を提供する目的として、CT検査の生産性を高めたワークフローの実証実験を中心に行っている。具体的には、検査時の精緻な患者の位置合わせを達成するための3Dカメラを用いた手法や、迅速かつ再現性高く頭部CTの画像を提供するための機械学習を用いた手法に関して、科学的な評価を行い、実臨床への速やかな実装を行った。また、イメージングバイオマーカーとして頑健な定量あるいは定性評価を可能とするために、最先端の画像技術を用いてのCT画質改善に取り組んでいる。具体的には脳血管領域では、脳灌流画像検査において、ベイズ理論を用いることで撮影時相の間隔をあけても頑健な定量値を提示し、約6割程度への被曝低減可能であることを実証している。心血管領域では、低管電圧撮影および加算平均を用いることで、これまで達成が難しかった高画質での心腔内の血栓評価が可能となったことを実証している。
なお、これらの成果を国際学会にて報告している。
MRI部門
MRI部門においては、ディープラーニングを用いた解析法を心筋評価に応用し、病変の検出や撮像法最適化についての研究、国際学会での発表を行い、臨床応用にむけて調整を行っている。冠動脈プラークイメージングに関しては、多施設共同研究のための標準化プロトコル案を作成・提案し、一次予防における有用性について症例の蓄積を継続している。
さらに冠動脈プラークの画質に対する心拍等患者要因の影響を調べ、画質向上させる手法の検討も行っている。多施設共同研究として、MRIの検査時間の短縮を目的とした機械学習手法による超解像技術の応用に関する研究を行い、国際学会で発表を行うと共に早期の臨床応用を目指している。
脳血管、腹部血管領域では非造影MRパフュージョンの撮影最適化や解析法の検討を行い、急性期脳血管疾患、てんかんの評価、腎臓の灌流評価に積極的な応用を行った。
基礎的な検討としては、4D血流画像の撮像条件設定に関する検討、圧縮センシングを用いた拡散強調画像の従来法との比較、MRスペクトロスコピーによるプラーク評価に関する実験を行い、国内学会(日本磁気共鳴医学会など)で研究報告をした。
RI部門
RI部門では、地域医療連携の強化に注力し、検査室直通で核医学検査の他院からの依頼を受け付け、翌診療日には検査結果を返送する体制を整えた。地域医療を担う核医学検査室として周辺の医療施設と定期的に交流し、核医学検査の有用性や新たな知見などの情報発信を行っている。SPECT検査では、心筋血流SPECTで偽陽性の一因となる心筋外集積による減弱アーチファクトを改善するために撮像体位の異なる画像(座位、臥位)を結合させるCombine表示法の開発を企業と連携して行っている。Combine表示法における新たな正常症例データベースを作成し、血流異常部位を自動診断可能なソフトウェアの設計も行っている。その他に、検査のスループットを改善する手法として、当センターで開発した仮想プラナー画像の構築技術を応用し、現在さまざまなSPECT検査に適用できるよう調整を行っている。肺血流シンチグラフィーにおいては、SPECT/CT装置を用いた肺シャント率の定量評価法を検討しており、簡易測定法の実用化を目指している。
PET検査では呼吸によるモーションアーチファクトの軽減を目指して、半導体PET/CT装置に導入されたデバイスレス呼吸同期法についてFDG PET撮像時の基礎的な検討を行い、国内の学会で有用性を報告した。その他、負荷心筋血流MRIで報告されている「Splenic switch-off現象」と同等の現象が、薬剤負荷アンモニアPET時に十分な冠血管拡張作用が生じているかどうかの指標になり得ることを立証し、国外の学会で報告した。
その他、昨年度に引き続きコミュケーションロボットを核医学検査に導入することで、医療接遇の質を保ちながら職業被ばくの低減が可能であることを実証し、国内の学会で報告した。
カテーテル部門
カテーテル部門においては、大動脈瘤、大動脈解離に対するステントグラフト治療についての短期的技術的成功率の向上に関わる研究および長期成績向上に関わる治療技術の考案、治療成績向上につながる画像診断についての研究、臨床を行っている。また血管外科と共同で慢性大動脈解離における先進B研究「大動脈解離術後の偽腔拡大に対する血管内治療の中長期成績と安全性に関する臨床研究」が進行中である。また、慢性血栓塞栓性肺高血圧症(CTEPH)に対する、肺動脈バルーン拡張術および治療に効果的な画像診断についても研究、臨床を引き続き行っている。周産期医療にも関与し、産褥期危機的出血に対して緊急塞栓術にも対応している。
2019年よりリンパ管に対する造影検査、IVRも開始し、技術的成功率向上、患者QOL向上に貢献している。
研究業績
- Omura A, Matsuda H, Matsuo J, Hori Y, Fukuda T, Inoue Y, Seike Y, Uehara K, Sasaki H, Kobayashi J. Thoracic endovascular repair for retrograde acute type A aortic dissection as an alternative choice. General Thoracic and Cardiovascular Surgery. 68, 1397-1404, 2020.
- Iwashima Y, Fukuda T, Horio T, Kusunoki H, Hayashi S, Kamide K, Kawano Y, Ishimitsu T, Yoshihara F. Impact of Percutaneous Revascularization on Left Ventricular Mass and Its Relationship to Outcome in Hypertensive Patients With Renal Artery Stenosis. American Journal of Hypertension. 33, 570-580, 2020.
- Iwakoshi S, Dake MD, Irie Y, Katada Y, Sakaguchi S, Hongo N, Oji K, Fukuda T, Matsuda H, Kawasaki R, Taniguchi T, Motoki M, Hagihara M, Kurimoto Y, Morikage N, Nishimaki H, Sueyoshi E, Inoue K, Shimizu H, Ideta I, Higashigawa T, Ikeda O, Miyamoto N, Nakai M, Nakai T, Ichihashi S, Inoue T, Inoue T, Yamaguchi M, Tanaka R, Kichikawa K. Management of Renal Arteries in Conjunction with Thoracic Endovascular Aortic Repair for Complicated Stanford Type B Aortic Dissection: The Japanese Multicenter Study (J-Predictive Study). Radiology. 294, 455-463, 2020.
- Yunaga H, Ohta Y, Kishimoto J, Kitao S, Ishibashi M, Fujii S. Effect of energy difference in the evaluation of calcification size and luminal diameter in calcified coronary artery plaque using spectral CT. Japanese Journal of Radiology. 38, 1142-1149, 2020.
- Hamatani Y, Shiraishi I, Nishii T, Okada A, Amaki M, Yamasahita K, Matsumoto Y, Kanzaki H, Fukuda T, Fujita T, Yasuda S, Kobayashi J, Izumi C. Multimodality imaging and three-dimensional printed model in patients with left ventricular outflow tract obstruction. ESC Heart Failure. 7, 321-325, 2020.
- Hori Y, Nishii T, Kono AK, Ohta Y, Inoue Y, Omura A, Seike Y, Uehara K, Matsuda H, Fukuda T. Does Endovascular Abdominal Aortic Repair Change Psoas Muscle Volume? Annals of Vascular Surgery. 63, 162-169, 2020.
- Nakaoka H, Tsuda E, Morita Y, Kurosaki K. Cardiac Function by Magnetic Resonance Imaging in Coronary Artery Occlusions After Kawasaki Disease. Circulation Journal. 84, 792-798, 2020.
- Marume K, Noguchi T, Tateishi E, Morita Y, Miura H, Nishimura K, Ohta-Ogo K, Yamada N, Tsujita K, Izumi C, Kusano K, Ogawa H, Yasuda S. Prognosis and Clinical Characteristics of Dilated Cardiomyopathy With Family History via Pedigree Analysis. Circulation Journal. 84, 1284-1293, 2020.
- Horinouchi H, Sofue K, Nishii T, Maruyama K, Sasaki K, Gentsu T, Ueshima E, Okada T, Yamaguchi M, Sugimoto K, Murakami T. CT angiography with 15 mL contrast material injection on time-resolved imaging for endovascular abdominal aortic aneurysm repair. European Journal of Radiology. 126, 108861, 2020.
- Suwa S, Ogita M, Ebina H, Nakao K, Ozaki Y, Kimura K, Ako J, Noguchi T, Yasuda S, Fujimoto K, Nakama Y, Morita T, Shimizu W, Saito Y, Hirohata A, Morita Y, Inoue T, Okamura A, Mano T, Hirata K, Tanabe K, Shibata Y, Owa M, Tsujita K, Funayama H, Kokubu N, Kozuma K, Uemura S, Toubaru T, Saku K, Oshima S, Nishimura K, Miyamoto Y, Ogawa H, Ishihara M; J-MINUET investigators. Admission During Off-Hours Does Not Affect Long-Term Clinical Outcomes of Japanese Patients with Acute Myocardial Infarction: J-MINUET Substudy. International Heart Journal. 61, 215-222, 2020.
- Takahashi N, Ogita M, Suwa S, Nakao K, Ozaki Y, Kimura K, Ako J, Noguchi T, Yasuda S, Fujimoto K, Nakama Y, Morita T, Shimizu W, Saito Y, Hirohata A, Morita Y, Inoue T, Okamura A, Mano T, Hirata K, Tanabe K, Shibata Y, Owa M, Tsujita K, Funayama H, Kokubu N, Kozuma K, Uemura S, Tobaru T, Saku K, Oshima S, Nishimura K, Miyamoto Y, Ogawa H, Ishihara M; J-MINUET investigators. Prognostic Impact of B-Type Natriuretic Peptide on Long-Term Clinical Outcomes in Patients with Non-ST-Segment Elevation Acute Myocardial Infarction Without Creatine Kinase Elevation A Japanese registry of acute Myocardial INfarction diagnosed by Universal dEfiniTion (J-MINUET) Substudy. International Heart Journal. 61, 888-895, 2020.
- Mizuno A, Niwa K, Ochiai R, Shiraishi I, Sumita Y, Daida H, Fukuda T, Miyamoto Y, Nishimura K, Ogawa H, Yasuda S. Impact of facilities accredited by both adult and pediatric cardiology societies on the outcome of patients with adult congenital heart disease. Journal of Cardiology. 75, 105-109, 2020.
- Mizuno A, Miyashita M, Kohno T, Tokuda Y, Fujimoto S, Nakamura M, Takayama M, Niwa K, Fukuda T, Ishimatsu S, Kinoshita S, Oishi S, Mochizuki H, Utsunomiya A, Takada Y, Ochiai R, Mochizuki T, Nagao K, Yoshida S, Hayashi A, Sekine R, Anzai T. Quality indicators of palliative care for acute cardiovascular diseases. Journal of Cardiology. 76, 177-183, 2020.
- Akahori H, Masuyama T, Imanaka T, Nakao K, Ozaki Y, Kimura K, Ako J, Noguchi T, Suwa S, Fujimoto K, Nakama Y, Morita T, Shimizu W, Saito Y, Hirohata A, Morita Y, Inoue T, Okamura A, Mano T, Hirata K, Tanabe K, Shibata Y, Owa M, Tsujita K, Funayama H, Kokubu N, Kozuma K, Uemura S, Tobaru T, Saku K, Oshima S, Nishimura K, Miyamoto Y, Ogawa H, Ishihara M; J-MINUET investigators. Impact of peripheral artery disease on prognosis after myocardial infarction: The J-MINUET study. Journal of Cardiology. 76, 402-406, 2020.
- Ohta Y, Kishimoto J, Kitao S, Yunaga H, Mukai-Yatagai N, Fujii S, Yamamoto K, Fukuda T, Ogawa T. Investigation of myocardial extracellular volume fraction in heart failure patients using iodine map with rapid-kV switching dual-energy CT: Segmental comparison with MRI T1 mapping. Journal of Cardiovascular Computed Tomography. 14, 349-355, 2020.
- Hosoda H, Asaumi Y, Noguchi T, Morita Y, Kataoka Y, Otsuka F, Nakao K, Fujino M, Nagai T, Nakai M, Nishimura K, Kono A, Komori Y, Hoshi T, Sato A, Kawasaki T, Izumi C, Kusano K, Fukuda T, Yasuda S. Three-dimensional assessment of coronary high-intensity plaques with T1-weighted cardiovascular magnetic resonance imaging to predict periprocedural myocardial injury after elective percutaneous coronary intervention. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 22, 5, 2020.
- Toyoda S, Sakuma M, Abe S, Inoue T, Nakao K, Ozaki Y, Kimura K, Ako J, Noguchi T, Suwa S, Fujimoto K, Nakama Y, Morita T, Shimizu W, Saito Y, Hirohata A, Morita Y, Okamura A, Mano T, Wake M, Tanabe K, Shibata Y, Owa M, Tsujita K, Funayama H, Kokubu N, Kozuma K, Toubaru T, Saku K, Ohshima S, Miyamoto Y, Ogawa H, Ishihara M. Prediction of Long-Term Outcomes in ST-Elevation Myocardial Infarction and Non-ST Elevation Myocardial Infarction with and without Creatinine Kinase Elevation-Post-Hoc Analysis of the J-MINUET Study. Journal of Clinical Medicine. 9, 2667, 2020.
- Sato R, Sakamoto K, Kaikita K, Tsujita K, Nakao K, Ozaki Y, Kimura K, Ako J, Noguchi T, Yasuda S, Suwa S, Fujimoto K, Nakama Y, Morita T, Shimizu W, Saito Y, Hirohata A, Morita Y, Inoue T, Okamura A, Mano T, Hirata K, Tanabe K, Shibata Y, Owa M, Funayama H, Kokubu N, Kozuma K, Uemura S, Toubaru T, Saku K, Ohshima S, Nishimura K, Miyamoto Y, Ogawa H, Ishihara M. Long-Term Prognosis of Patients with Myocardial Infarction Type 1 and Type 2 with and without Involvement of Coronary Vasospasm. Journal of Clinical Medicine. 9, 1686, 2020.
- Seike Y, Fukuda T, Yokawa K, Inoue Y, Shijo T, Uehara K, Sasaki H, Matsuda H. Preoperative Neck Angulation is Associated with Aneurysm Sac Growth Due to Persistent Type Ia Endoleak after Endovascular Abdominal Aortic Aneurysm Repair. Annals of Vascular Diseases. 13, 261-268, 2020.
- Hosoda H, Asaumi Y, Noguchi T, Morita Y, Kataoka Y, Otsuka F, Nakao K, Fujino M, Nagai T, Nakai M, Nishimura K, Kono A, Komori Y, Hoshi T, Sato A, Kawasaki T, Izumi C, Kusano K, Fukuda T, Yasuda S. Correction to: Three-dimensional assessment of coronary high-intensity plaques with T1-weighted cardiovascular magnetic resonance imaging to predict periprocedural myocardial injury after elective percutaneous coronary intervention. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 22, 27, 2020.
- Mori S, Izawa Y, Nishii T. Simple Stereoscopic Display of 3-Dimensional Living Heart Anatomy Relevant to Electrophysiological Practice. JACC: Clinical Electrophysiology. 6, 1473-1477, 2020.
- Tretter JT, Gupta SK, Izawa Y, Nishii T, Mori S. Virtual Dissection: Emerging as the Gold Standard of Analyzing Living Heart Anatomy. Journal of Cardiovascular Development and Disease. 7, 30, 2020.
- Sato T, Miyamoto K, Nishii T, Kusano K. Pace-and-Ablate Technique for Atrial Tachycardia Originating From the Left Atrial Appendage. Circulation Journal. 84, 1046, 2020.
- Mukai-Yatagai N, Ohta Y, Amisaki R, Sasaki N, Akasaka T, Watanabe T, Kishimoto J, Kato M, Ogawa T, Yamamoto K. Myocardial delayed enhancement on dual-energy computed tomography: The prevalence and related factors in patients with suspicion of coronary artery disease. Journal of Cardiology. 75, 302-308, 2020.
- Tateishi E, Kiso K, Fukuda T. Assessing the Clinical Value of Myocardial Perfusion SPECT in Cardiac Sarcoidosis with Diffuse Myocardial 18F-FDG Uptake. Annals of Nuclear Cardiology. 6, 39-45, 2020.
- Horinouchi H, Ueshima E, Sofue K, Komatsu S, Okada T, Yamaguchi M, Fukumoto T, Sugimoto K, Murakami T. Extraluminal recanalization for postoperative biliary obstruction using transseptal needle. Surgical Case Reports. 6, 304, 2020.
- Horinouchi H, Okada T, Yamaguchi M, Maruyama K, Sasaki K, Gentsu T, Ueshima E, Sofue K, Kawasaki R, Nomura Y, Omura A, Okada K, Sugimoto K, Murakami T. Mid-term Outcomes and Predictors of Transarterial Embolization for Type II Endoleak After Endovascular Abdominal Aortic Aneurysm Repair. Cardiovascular Interventional Radiology. 43, 696-705, 2020.
- Teuho J, Torrado-Carvajal A, Herzog H, Anazodo U, Klén R, Iida H, Teräs M. Magnetic Resonance-Based Attenuation Correction and Scatter Correction in Neurological Positron Emission Tomography/Magnetic Resonance Imaging—Current Status With Emerging Applications. Frontiers in Physics. 7, 243, 2020.
- Ueda N, Noda T, Nakajima I, Ishibashi K, Nakajima K, Kamakura T, Wada M, Yamagata K, Inoue Y, Miyamoto K, Nagase S, Aiba T, Kiso K, Kanzaki H, Izumi C, Noguchi T, Yasuda S, Kusano K. Clinical impact of left ventricular paced conduction disturbance in cardiac resynchronization therapy. Heart Rhythm. 17, 1870-1877, 2020.
- 鴨川 徳彦, 江頭 柊平, 田中 寛大, 塩澤 真之, 井上 学, 太田 靖利, 西井 達矢, 福田 哲也, 古賀 政利. COVID-19蔓延期における発症時刻不明脳梗塞に対するMRIと静注血栓溶解療法 症例報告. 臨床神経学. 60, 706-711, 2020.
- 古賀 政利, 蒔田 直輝, 中村 祐貴, 吉村 壮平, 三輪 佳織, 森田 佳明, 猪原 匡史, 豊田 一則. 解離性頭蓋内動脈狭窄に対するマネジメント 頭蓋内動脈解離の診断と急性期抗血栓療法. The Mt. Fuji Workshop on CVD. 38, 62-65, 2020.
- 福田 哲也. 肺血管造影. 新呼吸器専門医テキスト 改定第2版. 87, 2020.
- 福田 哲也, 松田 均. EVARの適応. ステントグラフト内挿術マニュアル. 46-54, 2020.
- 岩嶋 義雄, 福田 哲也. 腎動脈造影. 内分泌画像検査・診断マニュアル. 215-217, 2020.
- 樋口 慧, 堀 祐郎, 河原 悠一郎, 下山 真介, 堀之内 宏樹, 西井 達矢, 立石 恵実, 太田 靖利, 木曽 啓祐, 草野 研吾, 福田 哲也. 肺静脈狭窄のPTAで生じた肺静脈破裂に対してViabahn VBXを留置した症例. 日本インターベンショナルラジオロジー学会雑誌. 35 Suppl, 248, 2020.