健診部
研究活動の概要

　健診部では平成元年より都市部地域住民を対象としたコホート研究を実施している（吹田研究）。これまで、古典的リスクを一通り論文化して、虚血性心疾患や心房細動のリスクスコアを作成してきている。今回は、循環器病発症のリスクスコアを開発し、循環器病発症の予測確率を求めることができるようになった（2月28日プレスリリース）1。また、エコー検査も合わせて実施しており、頸部エコーは1994年より実施し、心エコーは2007年より実施している。今回、心エコーで左房径が大きいとその後の心房細動罹患リスクであることがわかった（3月6日プレスリリース）2。また、これまでさまざまな生涯疾患リスクについて示した。今回、高コレステロール血症の存在により、特に男性の虚血性心疾患の生涯リスクが高くなることがわかった3。

　吹田研究では、2008年より歯科検診も実施している。今回、定期的な歯科受診が、食物を細かく噛む能力（咀嚼能力）の低下の予防に有効であることを示した4。約5年後の咀嚼能力の低下を定量的に予測するためのモデルを開発した5。このモデルは、加齢に伴う咀嚼能力の低下を防ぐための対策を講じる際に役立つツールとなる可能性がある。また、後部咬合支持領域の減少が歯の喪失を加速させることを示した6。頸部エコー検査と合わせた研究として、咀嚼能力の低下が頸動脈内膜中膜複合体厚の進展に関与している可能性があることを示した7。

　さらに、吹田研究では出生時の状態とその後の循環器病に関する研究を行った（2007-8年）。出生前後の周産期の状態、すなわち、出産場所（医療機関より自宅出産）、出生時胎位（頭位よりも骨盤位）、授乳（母乳よりも粉ミルク）などの出生前後の周産期状態が、特に女性のその後の循環器危険因子が高いことがわかった8。また、6歳時の体格は中年女性の代謝性疾患リスクと負の関係であり、低出生体重児から小児肥満への発達は少なかった9。

　"健都"循環器病予防プロジェクトとして、吹田市健診受診者を対象とした心不全重症化予防対策に係る協定書を締結し、事業を開始した（10月23日プレスリリース）。潜在性心不全の有望率、医療費、介護、死因との関係を見ていく大規模長期追跡研究である。また、2021年度より、心不全重症化予防のための新しい保健指導を吹田市と事業提携して行っていく。そこでは、非薬物介入研究のエビデンスを出していく。

　国立がんセンターとの共同研究、多目的コホート研究(JPHC研究)を行っている。男女ともnon-HDLコレステロール値がその後の虚血性心疾患と皮質枝系脳梗塞発症と正相関を、脳出血と逆相関を示した10。また、発酵性大豆食品、特に納豆の摂取量が多いほど女性の循環器病発症リスクが低かった11。
浴槽入浴頻度と虚血性心疾患および脳卒中（脳出血・脳梗塞）発症と逆相関することを初めて示した12。
沖縄野菜摂取は循環器疾患リスクと関連がみられなかった13。また、アポリポタンパクA2のアイソフォームと心筋梗塞発症リスクとの関連はみられなかった14。

　認知症の1万人多施設大規模追跡研究、Japan Prospective Studies Collaboration for Aging and Dementia（JPSC-AD）研究に共同研究として循環器のエンドポイント担当している、プロトコール論文ができた15。

　その他に、海外との共同研究16,17、総説18,19がある。

2020年の主な研究成果
  • 吹田研究：循環器病発症のリスクスコアの開発1
  • 吹田研究（心エコー）：左房径と心房細動罹患との関係2
  • 吹田研究：高コレステロール血症を有する男性では高い虚血性心疾患の生涯リスク3
  • 吹田研究（歯科）：継続的な歯科定期受診と咀嚼能率との関係4
  • 吹田研究（歯科）：咀嚼能力低下を定量的に予測するためのモデル開発5
  • 吹田研究（歯科）：後部咬合支持領域の減少と歯喪失の加速6
  • 吹田研究（歯科）：咀嚼能力の低下が頸動脈内膜中膜複合体厚の進展に関与7
研究業績
  1. Nakai M, Watanabe M, Kokubo Y, Nishimura K, Higashiyama A, Takegami M, Nakao YM, Okamura T, Miyamoto Y. Development of a Cardiovascular Disease Risk Prediction Model Using the Suita Study, a Population-Based Prospective Cohort Study in Japan. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. 27, 1160-1175, 2020.
  2. Higashiyama A, Kokubo Y, Watanabe M, Nakao YM, Okamura T, Okayama A, Miyamoto Y. Echocardiographic Parameters and the Risk of Incident Atrial Fibrillation: The Suita Study. Journal of Epidemiology. 30, 183-187, 2020.
  3. Sugiyama D, Turin TC, Yeasmin F, Rumana N, Watanabe M, Higashiyama A, Takegami M, Kokubo Y, Okamura T, Miyamoto Y. Hypercholesterolemia and Lifetime Risk of Coronary Heart Disease in the General Japanese Population: Results from the Suita Cohort Study. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. 27, 60-70, 2020.
  4. Fujii K, Kosaka T, Hasegawa Y, Kida M, Hashimoto S, Fushida S, Nokubi T, Kokubo Y, Watanabe M, Higashiyama A, Miyamoto Y, Ikebe K, Ono T. Periodical utilization of dental services is an effective breakthrough for declining masticatory performance: the Suita study. Odontology. 108, 715-722, 2020.
  5. Kosaka T, Ono T, Kida M, Fushida S, Nokubi T, Kokubo Y, Watanabe M, Higashiyama A, Miyamoto Y, Ikebe K. A prediction model of masticatory performance change in 50- to 70-year-old Japanese: The Suita study. Journal of Dentistry. Epub, 2020.
  6. Fushida S, Kosaka T, Kida M, Kokubo Y, Watanabe M, Higashiyama A, Miyamoto Y, Ono T, Ikebe K. Decrease in posterior occlusal support area can accelerate tooth loss: The Suita study. Journal of Prosthodontic Research. Epub, 2020.
  7. Kida M, Ono T, Kokubo Y, Yoshimuta Y, Kosaka T, Kikui M, Yamamoto MA, Ikebe K, Maeda Y, Nokubi T, Nishimura K, Watanabe M, Higashiyama A, Miyamoto Y. Decreased masticatory performance is related to increased intima-media thickness in a general urban Japanese population: The Suita study. Journal of Prosthodontic Research. 64, 346-353, 2020.
  8. Katsuragi S, Okamura T, Kokubo Y, Watanabe M, Higashiyama A, Ikeda T, Miyamoto Y. The Perinatal Condition Around Birth and Cardiovascular Risk Factors in the Japanese General Population: The Suita Study. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. 27, 204-214, 2020.
  9. Katsuragi S, Okamura T, Kokubo Y, Watanabe M, Higashiyama A, Ikeda T, Miyamoto Y. Relationship between thin physique at 6 years and metabolic disease risks in middle-aged Japanese women: The Suita study. The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 46, 517-526, 2020.
  10. Saito I, Yamagishi K, Kokubo Y, Yatsuya H, Iso H, Sawada N, Inoue M, Tsugane S. Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol and Risk of Stroke Subtypes and Coronary Heart Disease: The Japan Public Health Center-Based Prospective (JPHC) Study. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. 27, 363-374, 2020.
  11. Nozue M, Shimazu T, Charvat H, Mori N, Mutoh M, Sawada N, Iwasaki M, Yamaji T, Inoue M, Kokubo Y, Yamagishi K, Iso H, Tsugane S. Fermented soy products intake and risk of cardiovascular disease and total cancer incidence: The Japan Public Health Center-based Prospective study. European Journal of Clinical Nutrition. Epub, 2020.
  12. Ukai T, Iso H, Yamagishi K, Saito I, Kokubo Y, Yatsuya H, Muraki I, Eshak ES, Sawada N, Tsugane S. Habitual tub bathing and risks of incident coronary heart disease and stroke. Heart. 106, 732-737, 2020.
  13. Yoshizaki T, Ishihara J, Kotemori A, Yamamoto J, Kokubo Y, Saito I, Yatsuya H, Yamagishi K, Sawada N, Iwasaki M, Iso H, Tsugane S; The JPHC Study Group. Association of Vegetable, Fruit, and Okinawan Vegetable Consumption With Incident Stroke and Coronary Heart Disease. Journal of Epidemiology. 30, 37-45, 2020.
  14. Kihara T, Yamagishi K, Honda K, Ikeda A, Yatsuya H, Saito I, Kokubo Y, Yamaji T, Shimazu T, Sawada N, Iwasaki M, Iso H, Tsugane S; JPHC Study Group. Apolipoprotein A2 Isoforms in Relation to the Risk of Myocardial Infarction: A Nested Case-Control Analysis in the JPHC Study. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. Epub, 2020.
  15. Ninomiya T, Nakaji S, Maeda T, Yamada M, Mimura M, Nakashima K, Mori T, Takebayashi M, Ohara T, Hata J, Kokubo Y, Uchida K, Taki Y, Kumagai S, Yonemoto K, Yoshida H, Muto K, Momozawa Y, Akiyama M, Kubo M, Ikeda M, Kanba S, Kiyohara Y; JPSFC-AD Study Group. Study design and baseline characteristics of a population-based prospective cohort study of dementia in Japan: the Japan Prospective Studies Collaboration for Aging and Dementia (JPSC-AD). Environmental Health and Preventive Medicine. 25, 64, 2020.
  16. Beaney T, Schutte AE, Stergiou GS, Borghi C, Burger D, Charchar F, Cro S, Diaz A, Damasceno A, Espeche W, Jose AP, Khan N, Kokubo Y, Maheshwari A, Marin MJ, More A, Neupane D, Nilsson P, Patil M, Prabhakaran D, Ramirez A, Rodriguez P, Schlaich M, Steckelings UM, Tomaszewski M, Unger T, Wainford R, Wang J, Williams B, Poulter NR; MMM Investigators. May Measurement Month 2019: The Global Blood Pressure Screening Campaign of the International Society of Hypertension. Hypertension. 76, 333-341, 2020.
  17. James SL, Lucchesi LR, Bisignano C, Castle CD, Dingels ZV, Fox JT, Hamilton EB, Henry NJ, McCracken D, Roberts NLS, Sylte DO, Ahmadi A, Ahmed MB, Alahdab F, Alipour V, Andualem Z, Antonio CAT, Arabloo J, Badiye AD, Bagherzadeh M, Banstola A, Bärnighausen TW, Barzegar A, Bayati M, Bhaumik S, Bijani A, Bukhman G, Carvalho F, Crowe CS, Dalal K, Daryani A, Nasab MD, Do HT, Do HP, Endries AY, Fernandes E, Filip I, Fischer F, Fukumoto T, Gebremedhin KBB, Gebremeskel GG, Gilani SA, Haagsma JA, Hamidi S, Hostiuc S, Househ M, Igumbor EU, Ilesanmi OS, Irvani SSN, Jayatilleke AU, Kahsay A, Kapoor N, Kasaeian A, Khader YS, Khalil IA, Khan EA, Khazaee-Pool M, Kokubo Y, Lopez AD, Madadin M, Majdan M, Maled V, Malekzadeh R, Manafi N, Manafi A, Mangalam S, Massenburg BB, Meles HG, Menezes RG, Meretoja TJ, Miazgowski B, Miller TR, Mohammadian-Hafshejani A, Mohammadpourhodki R, Morrison SD, Negoi I, Nguyen TH, Nguyen SH, Nguyen CT, Nixon MR, Olagunju AT, Olagunju TO, Padubidri JR, Polinder S, Rabiee N, Rabiee M, Radfar A, Rahimi-Movaghar V, Rawaf S, Rawaf DL, Rezapour A, Rickard J, Roro EM, Roy N, Safari-Faramani R, Salamati P, Samy AM, Satpathy M, Sawhney M, Schwebel DC, Senthilkumaran S, Sepanlou SG, Shigematsu M, Soheili A, Stokes MA, Tohidinik HR, Tran BX, Valdez PR, Wijeratne T, Yisma E, Zaidi Z, Zamani M, Zhang ZJ, Hay SI, Mokdad AH. Epidemiology of injuries from fire, heat and hot substances: global, regional and national morbidity and mortality estimates from the Global Burden of Disease 2017 study. Injury Prevention. 26, i36-i45, 2020.
  18. Kokubo Y, Watanabe M, Higashiyama A, Honda-Kohmo K. Small-Dense Low-Density Lipoprotein Cholesterol: A Subclinical Marker for the Primary Prevention of Coronary Heart Disease. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. 27, 641-643, 2020.
  19. 小久保 喜弘, 渡邉 至, 東山 綾, 河面 恭子. 日本における観察研究と高血圧の疫学 吹田研究. 日本臨床. 78巻増刊1, 482-492, 2020.