移植医療部
研究活動の概要
2016年補助人工心臓,心臓移植および組織移植
補助人工心臓
  1. 新規VAS: 39例  体外設置: 17例(内、小児:3例 Excor Pediatric)
    植込みVAD: 24例(内、小児:1例 Jarvik)
    Nipro-LV  14例(HM2へBTB:3例、離脱:8例、継続:2例、死亡:1例)
    EXCOR Pediatric 3例 待機中
    植込み型VAD HeartMate II 23例、Jarvik 2例
    離脱・死亡無し

  2. VAS管理症例:61例(外来管理中37例)(2016.11.29現在)
    植込型:56(37)例:Dura:5 EVA:1, HM2:49(他施設管理7ありJarvik:9,HVAD:1
    体外設置型:6例;Nipro-Toyobo:4,Excor Pediatric:2

  3. 人工心臓管理技術認定士制度7年目:NCVCで新規Ns 6名申請予定

  4. 日本における補助人工心臓に関連した市販後のデータ収集
    J-MACS継続中  EXCORレジストリ作成中(RedCap)

  5. 植込型LVAS: HVAD:継続治験中

  6. Destination Therapy HearMate-II:治験開始  来年初めに開始予定

  7. 体外式遠心ポンプVAD医師主導治験準備中 2017年8月開始目標
    体外設置型連続流補助人工心臓システム「BR16010」を用いた重症心不全患者に対する補助循環法の安全性及び有効性に関する単施設単一群治験

  8. 補助人工心臓関連学会協議会:
    植込型補助人工心臓実施施設・実施医:1回目の認定
    小児用補助人工心臓実施施設・実施医:継続

心臓移植
  1. 心臓移植施行例:20例(3例入院中)総計94例

    待機状況;
    HearMate-II14例
    Jarvik1例
    EVAHEAR4例
    EXCOR1例

  2. 新規登録:44例(内小児8 例(Excor Pediatric3例、Jarvik 2000 1例含む))
    京都大学での待機3例(内2例 HeartMate II装着)

  3. 心臓移植登録待機中:94例(内小児例10例)
    医学的緊急度1:72例、内69例は補助人工心臓装着例(他施設管理7例あり)

  4. 心臓移植後フォローアップ中症例:121例(国内90、渡航31)

  5. 移植後死亡:0例

  6. 第14回CoCoRo会(移植後患者の会):11月20日

  7. 移植対象例検討:臓器移植医学的適応検討会(第497~533回) 37回開催

  8. 登録例における死亡: 1例(HM2装着後3年)

組織移植
  1. 凍結保存同種組織加算の保険収載 9,960点

  2. 心臓弁・血管、皮膚、膵島および骨を包括する西日本組織移植ネットワーク(事務局:NCVC内)の活動を続けている)
    心臓弁・血管採取協力施設・連携組織移植コーディネーター増員への取り組み

  3. ドナー情報件数 23件(西日本組織移植ネットワーク事務局受信)

  4. Co.出動 9件

  5. ホモグラフト提供 4件(脳死下提供:3件を含む)

  6. ホモグラフト供給 8件(NCVC:5件、他施設3件)

  7. 組織移植コーディネーターの増員  1名(常勤)

  8. システム構築のための研修会など
    心臓弁・血管採取研修会 2回、組織移植コーディネーター研修会 2回、
    大阪移植医療セミナー 1回

  9. 関係学会での啓発活動: 学会発表5回、ブース設置2回、論文 2編

研究業績
  1. Ono M, Sawa Y, Nakatani T, Tominaga R, Matsui Y, Yamazaki K, Saiki Y, Niinami H, Matsumiya G, Arai H. Japanese Multicenter Outcomes With the HeartMate II Left Ventricular Assist Device in Patients With Small Body Surface Area. Circulation Journal. 80, 1931-1936, 2016.
  2. Sato T, Seguchi O, Ishibashi-Ueda H, Yanase M, Okada N, Kuroda K, Hisamatsu E, Sunami H, Watanabe T, Nakajima S, Wada K, Hata H, Fujita T, Fukushima N, Kobayashi J, Nakatani T. Risk Stratification for Cardiac Allograft Vasculopathy in Heart Transplant Recipients - Annual Intravascular Ultrasound Evaluation. Circulation Journal. 80, 395-403, 2016.
  3. Seguchi O, Fujita T, Murata Y, Sunami H, Sato T, Watanabe T, Nakajima S, Kuroda K, Hisamatsu E, Sato T, Yanase M, Hata H, Wada K, Ishibashi-Ueda H, Kobayashi J, Nakatani T. Incidence, etiology, and outcome of primary graft dysfunction in adult heart transplant recipients: a single-center experience in Japan. Heart and Vessels. 31, 555-562, 2016.
  4. Watanabe T, Seguchi O, Nishimura K, Fujita T, Murata Y, Yanase M, Sato T, Sunami H, Nakajima S, Hisamatsu E, Sato T, Kuroda K, Hieda M, Wada K, Hata H, Ishibashi-Ueda H, Miyamoto Y, Fukushima N, Kobayashi J, Nakatani T. Suppressive effects of conversion from mycophenolate mofetil to everolimus for the development of cardiac allograft vasculopathy in maintenance of heart transplant recipients. International Journal of Cardiology. 203, 307-314, 2016.
  5. Nakajima S, Seguchi O, Fujita T, Hata H, Yamashita K, Sato T, Sunami H, Yanase M, Fukushima N, Kobayashi J, Nakatani T. Successful treatment of near-fatal fulminant myocarditis using bi-ventricular assist device support. Journal of Artificial Organs. 19, 293-296, 2016.
  6. Kirklin JK, Cantor R, Mohacsi P, Gummert J, By TD, Hannan MM, Kormos RL, Schueler S, Lund LH, Nakatani T, Taylor R, Lannon J. First Annual IMACS Report A global International Society for Heart and Lung Transplantation Registry for Mechanical Circulatory Support. Journal of Heart and Lung Transplantation. 35, 407-412, 2016.
  7. Ogawa M, Fujita T, Fukushima N, Nakatani T, Kitamiura S, Imarnura Y, Watanabe K, Lwata S, Kinjo A. Regional Survey of Tissue Donation Among the General Public and Medical Staffs Around Osaka, Japan. Transplantation Proceedings. 48, 2423-2428, 2016.
  8. Seguchi O, Kuroda K, Fujita T, Fukushima N, Nakatani T. Advanced heart failure secondary to muscular dystrophy: Clinical outcomes after left ventricular assist device implantation. Journal of Heart and Lung Transplantation. 35, 831-834, 2016.
  9. Nakatani T, Fukushima N, Ono M, Saiki Y, Matsuda H, Nunoda S, Sawa Y, Isobe M. The Registry Report of Heart Transplantation in Japan (1999-2014). Circulation Journal. 80, 44-50, 2016.
  10. 福嶌 教偉. 心臓移植の現状と展望. 胸部外科. 69, 65-75, 2016.
  11. 福嶌 教偉, 小野 稔, 齋木 佳克. 日本における心臓移植報告(2015年度). 移植. 51, 160-164, 2016.
  12. 福嶌 教偉. 臓器移植関連学会協議会の活動, 臓器提供施設の負担軽減. 移植. 51, 7-12, 2016.
  13. 小中 節子, 福嶌 教偉, 宇佐美 眞. 院内ドナー移植コーディネーターの実際活動に生かせる教育プログラムに関する研究. 移植. 51, 199-206, 2016.
  14. 福嶌 教偉. 心保存の手技. 心臓保護法 標準テキストブック . 99-105, 2016.