肺循環科
研究活動の概要

肺循環科では研究として現在3つの柱を中心に行っています。肺動脈性肺高血圧症のメカニズム解明とその治療方法の確立、そして慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対する肺動脈カテーテル治療の確立、そして急性肺塞栓や深部静脈血栓症等の静脈血栓症のメカニズムおよび最適な治療研究です。肺動脈性肺高血圧症は根本的治療がなく予後は不良ですが、そのメカニズムは不明であり機序解明が必須です。その発症メカニズムに関しては、研究所分子生物学部及び病理部と共に研究を行っています。トピックスとして遺伝性肺動脈性肺高血圧症におけるTGF-β/BMPシグナルの関与と種々の肺動脈性肺高血圧症における肺静脈病変の関与に関する検討です。また慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対する肺動脈カテーテル治療において治療効果と安全性の両方を満たす治療を行なえるよう研究を行い、現在飛躍的に効果および安全性も向上しています。

具体的には以下のテーマの研究を行っています。

  1. 膠原病、肺疾患等の肺動脈性肺高血圧症における病理学的血管病変の検討
  2. 肺高血圧症を伴うCPFE(Combined pulmonary fibrosis and emphysema)における肺静脈病変の関与
  3. 特発性・遺伝性肺動脈性肺高血圧症におけるTGF-β/BMPシグナルの関与
  4. 慢性血栓塞栓性肺高血圧症における肺動脈カテーテル治療の確立
  5. 深部静脈血栓症に対するカテーテル治療の効果
  6. 慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対するバルーン治療後におけるリハビリテーションの効果
  7. 慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対するバルーン治療の反応性における検討
  8. 肺動脈性肺高血圧症におけるupfront combination therapyの効果
  9. 肺動脈性肺高血圧症における最適治療の検討
  10. 肺高血圧症患者における右心機能の検討

2015年の主な研究成果
  • 剖検標本より膠原病および肺疾患関連肺動脈性肺高血圧症において肺静脈病変の関与及び臨床パラメーターとの関与を明らかにした。
  • 肺動脈バルーンカテーテル治療の成果を当院のデータ及び過去他院のデータと合わせてCurrent opinion pulmonary medicine誌に発表した。
  • 2014年に慢性血栓塞栓性肺高血圧症においてCone-beam CTを用いて病変の画像化に成功し、それを肺動脈造影と比較し検討したものを放射線科と共同で行い日本放射線学会雑誌に報告した。
  • 慢性血栓塞栓性肺高血圧症における肺動脈カテーテル治療に心臓リハビリを行い、その効果と安全性をHeartに報告した。
  • 深部静脈血栓症に対する安全で効果的な治療法を臨床で確立してきている。
研究業績
  1. Berki, DM; Liu, L; Choon, SE; Burden, AD; Griffiths, CEM; Navarini, AA; Tan, ES; Irvine, AD; Ranki, A; Ogo, T; Petrof, G; Mahil, SK; Duckworth, M; Allen, MH; Vito, P; Trembath, RC; McGrath, J; Smith, CH; Capon, F; Barker, JN. Activating CARD14 Mutations Are Associated with Generalized Pustular Psoriasis but Rarely Account for Familial Recurrence in Psoriasis Vulgaris. Journal of Investigative Dermatology. 135, 2964-2970, 2015.
  2. Hatano M, Yamada H, Fukuda K, Yoshioka K, Funauchi M, Kuwana M, Sata M, Taniguchi M, Nakanishi N, Saito T, Saji T, Sasayama S. Effects of the endothelin receptor antagonist bosentan on hemodynamics and exercise capacity in Japanese patients with mildly symptomatic pulmonary arterial hypertension. Heart and Vessels. 30, 798-804, 2015.
  3. Ohuchi H, Negishi J, Hayama Y, Sasaki O, Taniguchi Y, Noritake K, Miyazaki A, Yamada O. Hyperuricemia reflects global Fontan pathophysiology and associates with morbidity and mortality in patients after the Fontan operation. International Journal of Cardiology. 184, 623-630, 2015.
  4. Ogo T. Balloon pulmonary angioplasty for inoperable chronic thromboembolic pulmonary hypertension . Current opinion Pulmonary Medicine.. 21, 425-431, 2015.
  5. Fukui S, Ogo T, Goto Y, Ueda J, Tsuji A, S,a Y, Kumasaka R, Arakawa T, Nakanishi M, Fukuda T, Takaki H, Yasuda S, Ogawa H, Nakanishi N. Exercise intolerance and ventilatory inefficiency improve early after balloon pulmonary angioplasty in patients with inoperable chronic thromboembolic pulmonary hypertension.. International Journal of Cardiology.. 180, 66-68, 2015.
  6. Konishi H, Miyoshi T, Neki R, Fukuda T, Ishibashi-Ueda H, Ogo T, Nakanishi N, Yoshimatsu J. Intrapartum temporary inferior vena cava filters are rarely indicated in pregnant women with deep venous thromboses. Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders.. 3, 370-375, 2015.
  7. Suwa H, Tsuji A, Fukui S, Ogo T, Yasuda S, Ogawa H, Nakanishi N. 経胸壁心エコーによる観察下に血栓溶解療法にて右心内血栓の溶解消失を確認できた急性肺血栓塞栓症の1例. THE JOURNAL of JAPANESE COLLEGE of ANGIOLOGY. 55, 65-70, 2015.