心不全科
研究活動の概要

心臓血管内科部門心不全科では、急性心不全に関するセンター内横断的な登録研究(NaDEF)、左室駆出率の保持された心不全、いわゆる拡張期心不全の病態解明に関する多施設共同調査研究(JASPER)、慢性心不全の病態における免疫応答の関与に関する研究に加え、機能的僧帽弁閉鎖不全の病態と意義に関する臨床研究、心サルコイドーシスのステロイド治療効果、予後規定因子、心筋病理に関する臨床研究、特発性心筋症の各種画像診断、心筋病理に関する研究、急性心不全におけるナトリウム利尿ペプチド分画の変化、呼気ガスを用いた心不全の新たなスクリーニングおよび重症度評価に関する研究に加え、高手術リスクの重症僧帽弁閉鎖不全症に対する経カテーテル僧帽弁修復術、慢性心不全に対する新規心不全治療薬などの各種治験に積極的に従事しております。また平成25年に国内初の多職種恊働循環器緩和ケアチームを立ち上げ、終末期心不全患者のQOL改善に向けた取り組みとプロトコールの確立を目指しており、年間約70症例のコンサルトを受けております。平成28年度には、日本医療研究開発機構(AMED)からの受託研究として循環器緩和ケアの質評価指標の策定に関する研究に取り組むこととなっております。

具体的には以下のテーマの研究を行っています。

  1. 急性非代償性心不全の前向き登録研究:NaDEF
  2. 本邦における拡張期心不全の実態に関する多施設共同調査研究:JASPER (JApanese heart failure Syndrome with Preserved Ejection fRaction) Study
  3. 心不全患者における新規ナトリウム利尿ペプチド測定法の臨床的意義に関する研究
  4. 心サルコイドーシスの臨床的および病理的特徴と予後に関する研究
  5. 慢性心不全における各種最新画像診断により測定された血行動態指標の妥当性と予後との関連に関する研究
  6. 特発性拡張型心筋症における持続的炎症細胞浸潤と予後に関する研究
  7. 閉塞性肥大型心筋症における経皮的心筋焼灼術(PTSMA)の効果判定に関する研究
  8. 急性心不全患者の脳由来神経栄養因子(BDNF)の推移と予後予測因子としての有用性の検討心機能障害を合併したマルファン症候群の臨床背景に関する研究
  9. 急性非代償性心不全に対する低用量心房ナトリウム利尿ペプチドの付加効果に関する無作為化比較試験
  10. 心不全における呼気低分子化合物の意義に関する研究
  11. 心サルコイドーシスのストレイン解析の臨床的意義に関する研究
  12. 奇異性大動脈弁狭窄症に関する後ろ向き観察研究
  13. 人生の最終段階における難しい医療選択に係る対話を実践するための教育を受けた相談員の有用性に関する研究
  14. 心アミロイドーシスの臨床像と予後についての観察研究
  15. 周産期心筋症における病理学的探索研究
  16. 心臓外科手術時に摘出された弁検体を用いた大動脈弁狭窄症における二尖弁と三尖弁の病理学的特徴に関する研究
など。

2015年の主な研究成果
  • 拡張型心筋症の心筋生検標本において、テネイシンCの発現が特に糖尿病合併患者で上昇し、不良な生命予後と関連することを明らかにした。
  • 心サルコイドーシスにおいて、ステロイド治療の中止が不良な予後と関連することを明らかにした。
  • 心不全患者において、呼気ガス中のアセトン濃度が心不全の重症化に伴い上昇することを明らかにした。
  • 急性心不全患者において、PT-INR値が非ワーファリン内服患者の予後の指標になることを明らかにした。
  • 急性心不全患者において、退院時の機能性僧帽弁閉鎖不全の残存が不良な予後と関連することを明らかにした。
研究業績
  1. Funada A, Kanzaki H, Nagano N, Sugano Y, Ohara T, Hasegawa T, Ishibashi-Ueda H, Kitakaze M, Anzai T. Late aneurysm formation of Valsalva sinus after aortic valve replacement due to Takayasu's arteritis. Heart and Vessels. 30, 558-562, 2015.
  2. Hasegawa T, Asakura M, Eguchi K, Asanuma H, Ohara T, Kanzaki H, Hashimura K, Tomoike H, Kim J, Kitakaze M. Plasma B-type natriuretic peptide is a useful tool for assessing coronary heart disease risk in a Japanese general population. Hypertension Research. 38, 74-79, 2015.
  3. Kanzaki H, Satomi K, Noda T, Shimizu W, Kamakura S, Kitaura Y, Ishizaka N, Kitakaze M. Comparison of the Acute Effects of Right Ventricular Apical Pacing and Biventricular Pacing in Patients with Heart Failure. Internal Medicine. 54, 1329-1335, 2015.
  4. Mano Y, Anzai T, Yoshizawa A, Itabashi Y, Ohki T. Role of non-electrocardiogram-gated contrast-enhanced computed tomography in the diagnosis of acute coronary syndrome. Heart and Vessels. 30, 1-8, 2015.
  5. Miyamoto K, Aiba T, Kimura H, Hayashi H, Ohno S, Yasuoka C, Tanioka Y, Tsuchiya T, Yoshida Y, Hayashi H, Tsuboi I, Nakajima I, Ishibashi K, Okamura H, Noda T, Ishihara M, Anzai T, Yasuda S, Miyamoto Y, Kamakura S, Kusano K, Ogawa H, Horie M, Shimizu W. Efficacy and safety of flecainide for ventricular arrhythmias in patients with Andersen-Tawil syndrome with KCNJ2 mutations. Heart Rhythm. 12, 596-603, 2015.
  6. Nagai T, Nagano N, Sugano Y, Asaumi Y, Aiba T, Kanzaki H, Kusano K, Noguchi T, Yasuda S, Ogawa H, Anzai T. Effect of Corticosteroid Therapy on Long-Term Clinical Outcome and Left Ventricular Function in Patients With Cardiac Sarcoidosis. Circulation Journal . 79, 1593-1600, 2015.
  7. Nagano N, Nagai T, Sugano Y, Morita Y, Asaumi Y, Aiba T, Kanzaki H, Kusano K, Noguchi T, Yasuda S, Ogawa H, Anzai T. Association Between Basal Thinning of Interventricular Septum and Adverse Long-Term Clinical Outcomes in Patients With Cardiac Sarcoidosis. Circulation Journal . 79, 1601-1608, 2015.
  8. Shibata T, Kawakami S, Noguchi T, Tanaka T, Asaumi Y, Kanaya T, Nagai T, Nakao K, Fujino M, Nagatsuka K, Ishibashi-Ueda H, Nishimura K, Miyamoto Y, Kusano K, Anzai T, Goto Y, Ogawa H, Yasuda S. Prevalence, Clinical Features, and Prognosis of Acute Myocardial Infarction Attributable to Coronary Artery Embolism. Circulation Journal . 132, 241-250, 2015.
  9. Takashio S, Sugiyama S, Yamamuro M, Takahama H, Hayashi T, Sugano Y, Izumiya Y, Hokimoto S, Minamino N, Yasuda S, Anzai T, Ogawa H. Significance of Low Plasma Levels of Brain-Derived Neurotrophic Factor in Patients With Heart Failure. American Journal of Cardiology. 116, 243-249, 2015.
  10. Takaya Y, Yoshihara F, Yokoyama H, Kanzaki H, Kitakaze M, Goto Y, Anzai T, Yasuda S, Ogawa H, Kawano Y. Risk Stratification of Acute Kidney Injury Using the Blood Urea Nitrogen/Creatinine Ratio in Patients With Acute Decompensated Heart Failure. Circulation Journal . 79, 1520-1525, 2015.
  11. Tateishi E, Noguchi T, Goto Y, Morita Y, Ishibashi-Ueda H, Yamada N, Kanzaki H, Nishimura K, Miyamoto Y, Anzai T, Ogawa H, Yasuda S. Prognostic impact of blood pressure response plus gadolinium enhancement in dilated cardiomyopathy. HEART. 101, 774-780, 2015.
  12. Wada Y, Aiba T, Matsuyama T, Nakajima I, Ishibashi K, Miyamoto K, Yamada Y, Okamura H, Noda T, Satomi K, Morita Y, Kanzaki H, Kusano K, Anzai T, Kamakura S, Ishibashi-Ueda H, Shimizu W, Horie M, Yasuda S, Ogawa H. Clinical and Pathological Impact of Tissue Fibrosis on Lethal Arrhythmic Events in Hypertrophic Cardiomyopathy Patients With Impaired Systolic Function. Circulation Journal . 79, 1733-U333, 2015.
  13. Wada Y, Ohara T, Funada A, Hasegawa T, Sugano Y, Kanzaki H, Yokoyama H, Yasuda S, Ogawa H, Anzai T. Prognostic Impact of Functional Mitral Regurgitation in Patients Admitted With Acute Decompensated Heart Failure. Circulation Journal . Epub, , 2015.
  14. Okamatsu H, Ohara T, Kanzaki H, Nakajima I, Miyamoto K, Okamura H, Noda T, Aiba T, Kusano K, Kamakura S, Shimizu W, Satomi K. Impact of left ventricular diastolic dysfunction on outcome of catheter ablation for atrial fibrillation in patients with hypertrophic cardiomyopathy. Circulation Journal. 79, 419-424, 2015.
  15. Amaki M, Anzai T. Does major noncardiac surgery accelerate the progression of aortic stenosis? . Circulation Journal. 79, 766-767, 2015.
  16. Takashio S, Sugiyama S, Yamamuro M, Takahama H, Hayashi T, Sugano Y, Izumiya Y, Hokimoto S, Minamino N, Yasuda S, Anzai T, Ogawa H. Significance of low plasma levels of brain-derived neutrophic factor in patients with heart failure. The American journal of cardiology. 116, 243-249, 2015.
  17. Nishimura K, Uehara T, Ishibashi-Ueda H, Anzai T, Toyoda K. Cardioembolic stroke in the cardiac variant of Fabry disease. Neurology and Clinical Neuroscience. 3, 78-80, 2015.
  18. Takahashi K , Ohara T. Ventricular Sucking Forces and Diastolic Function –Intraventricular Pressure Gradient in Ventricle During Early Diastole Gives us New Insights into Diastolic Function. Advances in Hemodynamics Research. Chapter 7, 191-212, 2015.
  19. Asaumi Y, Noguchi T, Morita Y, Matsuyama TA, Otsuka F, Fujiwara R, Kanaya T, Nagai T, Higashi M, Kusano K, Anzai T, Ishibashi-Ueda H, Ogawa H, Yasuda S. Non-contrast T1-weighted magnetic resonance imaging at 3.0 Tesla in a patient undergoing elective percutaneous coronary intervention - clinical and pathological significance of high-intensity plaque. Circulation Journal. 79, 218-220, 2015.
  20. Nakada Y, Takahama H, Kanzaki H, Sugano Y, Hasegawa T, Ohara T, Amaki M, Funada A, Yoshida A, Yasuda S, Ogawa H, Anzai T. The predictability of renin-angiotensin-aldosterone system factors for clinical outcome in patients with acute decompensated heart failure. Heart and Vessels. Epub, , 2015.
  21. Yasui H, Takahama H, Kanzaki H, Ishibashi-Ueda H, Morita N,Sugano Y, Hasegawa T, Ohara T, Amaki M, Funada A, Yoshikawa Y, Yasuda S, Ogawa H , Anzai T. Time-Course Changes of Cardiac-Specific Inflammation in a Patient With Left Ventricular Calcified Amorphous Tumor. Circulation Journal. 79, 2069-2071, 2015.
  22. Iwakami N, Noguchi T, Ikeda Y, Tateishi E, Morita Y, Kanzaki H, Takewa M, Anzai T, Ogawa H, Yasuda S. Isolated Septal Branch Myocardial Infarction Due to Coronary Spasm Mimicking Non-Ischemic Late Gadolinium Enhancement Pattern on Cardiac Magnetic Resonance Imaging. Circulation Journal. 79, 2280-2282, 2015.
  23. Ohara T, Iwano H, Thohan V, Kitzman DW, Upadhya B, Pu M, Little WC. Role of Diastolic Function in Preserved Exercise Capacity in Patients with Reduced Ejection Fractions. Journal of the American Society of Echocardiography. 28, 1184-1193, 2015.
  24. Kishimoto I, Makino H, Ohata Y, Tamanaha T, Tochiya M, Anzai T, Kusano K, Noguchi T, Yasuda S, Ogawa H. Intensity of statin therapy and new hospitalizations for heart failure in patients with type 2 diabetes. BMJ open diabetes research & care. 3, e000137, 2015.
  25. Moriyama N, Ohara T, Kanzaki H, Tsuda E, Ishihara M , Anzai T. Active cardiac sarcoidosis in a patient with adult-onset Kawasaki disease. Journal of Cardiology Cases. 12, 68-71, 2015.
  26. 安武 秀記, 天木 誠. 生体弁Freestyleに生じた急性大動脈弁逆流. 心エコー. 16, 422-423, 2015.
  27. 黒澤 毅文, 中田 康紀, 横山 広行, 安斉 俊久, 石原 正治, 安田 聡, 小川 久雄. 虚血性心疾患に基づく急性非代償性心不全の臨床特徴と予後規定因子に関する検討. 日本冠疾患学会雑誌. 21, 6-13, 2015.
  28. 安斉 俊久. 慢性腎臓病(CKD).循環器薬up to date. Medicina. 52, 114-117, 2015.
  29. 安斉 俊久. 心不全における腎機能と体液過剰. Fluid Management Renaissance. 5, 23-29, 2015.
  30. 筒井 裕之, 清水 渉, 山本 一博, 安斉 俊久. 心房細動と心不全を合併した患者に対する抗凝固療法. Cardio-Coagulation. 2, 81-88, 2015.
  31. 永井 利幸, 岩上 直嗣, 安斉 俊久. 心不全治療としての栄養介入の可能性と教育指導.心不全クロニクル. Medicina. 52, 1094-1097, 2015.
  32. 安斉 俊久. 構造的心疾患に対する低侵襲治療. 医学のあゆみ. 253, 1127-1128, 2015.
  33. 庵地 雄太, 水谷 和郞, 安斉 俊久, 伊藤 弘人. 循環器疾患患者のメンタルヘルスケア-施設を超えた取り組み-. 循環器ナーシング. 5, 66-79, 2015.
  34. 安斉 俊久. 拡張不全患者が急性増悪する要因を教えてください. 拡張不全の日常診療Q&A. , 17-20, 2015.
  35. 安斉 俊久. 左室駆出率が低下した心不全に対し,直接的レニン阻害薬は予後を改善するのか?. EBM循環器疾患の治療. , 183-186, 2015.
  36. 安斉 俊久. 心筋症について.MRIにおける遅延造影の意義は?. 心不全診療Q&A.エキスパート105人からの回答.改訂2版. , 390-392, 2015.
  37. 安斉 俊久. 心筋症について.Latent HOCMはどこまで追求すべきか教えて下さい. 心不全診療Q&A.エキスパート105人からの回答.改訂2版. , 395-397, 2015.
  38. 安斉 俊久. 心筋症について.HCMにおける運動負荷試験の意義,どの負荷試験がよいでしょうか?. 心不全診療Q&A.エキスパート105人からの回答.改訂2版. , 398-400, 2015.
  39. 安斉 俊久. ACE阻害薬の交感神経,抗利尿ホルモンに対する作用を教えて下さい. 実はすごい!ACE阻害薬. , 215-219, 2015.
  40. 菅野 康夫. 心不全の緩和医療. 呼吸と循環. 63, 587-591, 2015.
  41. 高田 弥寿子, 菅野 康夫. 慢性心不全の緩和ケア. 月刊薬事. 57, 1953-1958, 2015.
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  46. 高濱 博幸, 北風 政史. 新着論文 要約と解説: 一般住民におけるfibroblast growth factor 23と心血管病. Osteo Lipid Vascular & Endocrinology (O.li.v.e.). 5, 28-32, 2015.
  47. 大原 貴裕. 【新しいAHA/ACC弁膜症ガイドラインを知る-心エコーの役割は変わったのか】 大動脈二尖弁. 心エコー. 16, 32-36, 2015.
  48. 長谷川 拓也. 経食道心エコー図検査. 心エコー. 16, 290-294, 2015.
  49. 長谷川 拓也, 北風 政史. 慢性心不全のマネージメント. 総合診療. 25, 35-37, 2015.
  50. 長谷川 拓也, 北風 政史. 健康診断受診者において冠動脈疾患発症リスクの予測にBNPは有用か. 血圧. 22, 578-579, 2015.
  51. 天木 誠, 北風 政史. 急性心不全の診断と治療(10.11.12). 心不全診療Q&A . 2, 195-202, 2015.
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