心不全科
研究活動の概要

心臓血管内科部門心不全科では、急性心不全に関するセンター内横断的な登録研究（NaDEF）、左室駆出率の保持された心不全、いわゆる拡張期心不全の病態解明に関する多施設共同調査研究（JASPER）、心筋症・心筋梗塞後リモデリングなど慢性心不全の病態における免疫応答の関与に関する研究に加え、機能的僧帽弁閉鎖不全の病態と意義に関する臨床研究、心サルコイドーシスの予後規定因子に関する臨床研究、特発性心筋症の遺伝子解析、急性心不全におけるナトリウム利尿ペプチド分画の変化、呼気ガスを用いた心不全の新たなスクリーニングおよび重症度評価に関する研究を行っております。また平成２５年９月より多職種恊働の循環器緩和ケアチームを立ち上げ、終末期心不全患者のQOL改善に向けた取り組みとプロトコールの確立を目指しており、平成27年3月現在約100症例のコンサルトを受けております。さらに今後、増加が予想される在宅心不全患者の管理に関して、タブレット端末を用いた生活管理支援システムや電子カルテデータを用いて医療の質を客観的に評価するシステムを開発しています。

具体的には以下のテーマの研究を行っています。

  1. 急性非代償性心不全の前向き登録研究：NaDEF
  2. 本邦における拡張期心不全の実態に関する多施設共同調査研究：JASPER (JApanese heart failure Syndrome with Preserved Ejection fRaction) Study
  3. 心不全患者における新規ナトリウム利尿ペプチド測定法の臨床的意義に関する研究
  4. 心サルコイドーシスの臨床的および病理的特徴と予後に関する研究
  5. 慢性心不全における各種最新画像診断により測定された血行動態指標の妥当性と予後との関連に関する研究
  6. 特発性拡張型心筋症における持続的炎症細胞浸潤と予後に関する研究
  7. 在宅心不全患者Web管理システムの構築に関する研究
2014年の主な研究成果
  • 拡張型心筋症の心筋生検標本において心筋テネイシンCの発現ならびに炎症細胞浸潤が生命予後と関連することを明らかにした。
  • 左室駆出率の比較的保たれた心サルコイドーシスに対してステロイドが左室機能と長期予後を改善することを明らかにした。
  • 心サルコイドーシスにおける左室中隔基部の菲薄化が不良な長期予後と関連することを明らかにした。
  • 大型心筋症において心臓MRIによる線維化の指標が予後予測因子となることを明らかにした。
研究業績
  1. Moriyama N, Ishihara M, Noguchi T, Nakanishi M, Arakawa T, Asaumi Y, Kumasaka L, Kanaya T, Miyagi T, Nagai T, Yamane T, Fujino M, Honda S, Fujiwara R, Anzai T, Kusano K, Goto Y, Yasuda S and Ogawa H. Admission Hyperglycemia Is an Independent Predictor of Acute Kidney Injury in Patients With Acute Myocardial Infarction. Circulation Journal. 78, 1475-1480, 2014.
  2. Kanzaki H. Aortic compliance and left ventricular diastolic function. Do endovascular repairs for aortic aneurysm alter aortic stiffness?. Circulation Journal. 78, 307-308, 2014.
  3. Ikeda Y, Zaima N, Hirano K, Mano M, Kobayashi K, Yamada S, Yamaguchi S, Suzuki A, Kanzaki H, Hamasaki T, Kotani J, Kato S, Nagasaka H, Setou M and Ishibashi-Ueda H. Coronary triglyceride deposition in contemporary advanced diabetics. Pathology International. 64, 325-335, 2014.
  4. Nagai T, Honda S, Sugano Y, Matsuyama T, Ohta-Ogo K, Asaumi Y, Ikeda Y, Kusano K, Ishihara M, Yasuda S, Ogawa H, Ishibashi-Ueda H and Anzai T. Decreased myocardial dendritic cells is associated with impaired reparative fibrosis and development of cardiac rupture after myocardial infarction in humans. Journal of the American Heart Association. 3, e000839, 2014.
  5. Amaki M, Savino J, Ain D. L, Sanz J., Pedrizzetti G, Kulkarni H, Narula J and Sengupta P. P. Diagnostic concordance of echocardiography and cardiac magnetic resonance-based tissue tracking for differentiating constrictive pericarditis from restrictive cardiomyopathy. Circulation Cardiovascular Imaging . 7, 819-827, 2014.
  6. Sengupta S, Amaki (combined first author) M, Bansal M, Fulwani M, Washimkar S, Hofstra L, Narula J and Sengupta P. Effects of percutaneous balloon mitral valvuloplasty on left ventricular deformation in patients with isolated severe mitral stenosis: a speckle-tracking strain echocardiographic study. Journal of the American Society of Echocardiography . 27, 639-647, 2014.
  7. Takaya Y, Noda T, Nakajima I, Yamada Y, Miyamoto K, Okamura H, Satomi K, Aiba T, Kusano KF, Kanzaki H, Anzai T, Ishihara M, Yasuda S, Ogawa H, Kamakura S and Shimizu W. Electrocardiographic Predictors of Response to Cardiac Resynchronization Therapy in Patients With Intraventricular Conduction Delay. Circulation Journal. 78, 71-77, 2014.
  8. Ise T, Hasegawa T, Morita Y, Yamada N, Funada A, Takahama H, Amaki M, Kanzaki H, Okamura H, Kamakura S, Shimizu W, Anzai T and Kitakaze M. Extensive late gadolinium enhancement on cardiovascular magnetic resonance predicts adverse outcomes and lack of improvement in LV function after steroid therapy in cardiac sarcoidosis. Heart. 100, 1165-1172, 2014.
  9. Sawa Y, Saito S, Kobayashi J, Niinami H, Kuratani T, Maeda K, Kanzaki H, Komiyama N, Tanaka Y, Boyle A, Zhang A, Moore BJ and de Medeiros R. First Clinical Trial of a Self-Expandable Transcatheter Heart Valve in Japan in Patients With Symptomatic Severe Aortic Stenosis. Circulation Journal. 78, 1083-1090, 2014.
  10. Kishimoto I, Makino H, Ohata Y, Tamanaha T, Tochiya M, Kada A, Ishihara M, Anzai T, Shimizu W, Yasuda S and Ogawa H. Hemoglobin A1c predicts heart failure hospitalization independent of baseline cardiac function or B-type natriuretic peptide level. Diabetes Research and Clinical Practice. 104, 257-265, 2014.
  11. Fujino M, Ishihara M, Honda S, Kawakami S, Yamane T, Nagai T, Nakao K, Kanaya T, Kumasaka L, Asaumi Y, Arakawa T, Tahara Y, Nakanishi M, Noguchi T, Kusano K, Anzai T, Goto Y, Yasuda S and Ogawa H. Impact of Acute and Chronic Hyperglycemia on In-Hospital Outcomes of Patients With Acute Myocardial Infarction. The American Journal of Cardiology. 114, 1789-1793, 2014.
  12. Takaya Y, Kumasaka R, Arakawa T, Ohara T, Nakanishi M, Noguchi T, Yanase M, Takaki H, Kawano Y and Goto Y. Impact of Cardiac Rehabilitation on Renal Function in Patients With and Without Chronic Kidney Disease After Acute Myocardial Infarction. Circulation Journal. 78, 377-384, 2014.
  13. Okamatsu H, Ohara T, Kanzaki H, Nakajima I, Miyamoto K, Okamura H, Noda T, Aiba T, Kusano K, Kamakura S, Shimizu W and Satomi K. Impact of Left Ventricular Diastolic Dysfunction on Outcome of Catheter Ablation for Atrial Fibrillation in Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy. Circulation Journal. e-pub, , 2014.
  14. Takaya Y, Yoshihara F, Yokoyama H, Kanzaki H, Kitakaze M, Goto Y, Anzai T, Yasuda S, Ogawa H and Kawano Y. Impact of onset time of acute kidney injury on outcomes in patients with acute decompensated heart failure. Heart and Vessels . e-pub, , 2014.
  15. Nagai T, Kohsaka S, Okuda S, Anzai T, Asano K and Fukuda K. Incidence and Prognostic Significance of Myocardial Late Gadolinium Enhancement in Patients With Sarcoidosis Without Cardiac Manifestation. Chest. 146, 1064-1072, 2014.
  16. Kanzaki H. Invisible hematoma causing shock after open-heart surgery: Localized cardiac tamponade. Journal of Cardiology Cases. 9, 243-244, 2014.
  17. Funada A, Kanzaki H, Nagano N, Sugano Y, Ohara T, Hasegawa T, Ishibashi-Ueda H, Kitakaze M and Anzai T. Late aneurysm formation of Valsalva sinus after aortic valve replacement due to Takayasu's arteritis. Heart and Vessels . E-pub, , 2014.
  18. Nakashima T, Funada A, Kanzaki H, Sugano Y, Ohara T, Hasegawa T, Ishibashi-Ueda H, Kitakaze M and Anzai T. Massive mobile thrombus in the left ventricle due to L?ffler endocarditis complicated with dilated cardiomyopathy. Circulation Journal. 78, 1992-1994, 2014.
  19. Imazu M, Takahama H, Asanuma H, Funada A, Sugano Y, Ohara T, Hasegawa T, Asakura M, Kanzaki H, Anzai T and Kitakaze M. Pathophysiological impact of serum fibroblast growth factor 23 in patients with nonischemic cardiac disease and early chronic kidney disease. American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 307, H1504-H1511, 2014.
  20. Hasegawa T, Asakura M, Eguchi K, Asanuma H, Ohara T, Kanzaki H, Hashimura K, Tomoike H, Kim J and Kitakaze M. Plasma B-type natriuretic peptide is a useful tool for assessing coronary heart disease risk in a Japanese general population. Hypertension Research . e-pub, , 2014.
  21. Mohammed Selma F., Hussain Imad, AbouEzzeddine Omar F., Takahama H, Susan H. Kwon, Roger Vironique L. and Redfield Margaret M. Right ventricular function in heart failure with preserved ejection fraction: a community-based study. Circulation. 130, 2310-2320, 2014.
  22. Pedrizzetti G, Sengupta S, Caracciolo G, Park CS, Amaki M, Goliasch G and Narula J.Sengupta, P. P. Three-dimensional principal strain analysis for characterizing subclinical changes in left ventricular function. Journal of the American Society of Echocardiography . 27, 1041-1050, 2014.
  23. Honda S, Asaumi Y, Yamane T, Nagai T, Miyagi T, Noguchi T, Anzai T, Goto Y, Ishihara M, Ogawa H, Ishibashi-Ueda H and Yasuda S. Trends in the clinical and pathological characteristics of cardiac rupture in patients with acute myocardial infarction over 35 years. Journal of the American Heart Association. 3, e000984, 2014.
  24. 菅野 康夫, 安斉 俊久. 拡張型心筋症による心不全と利尿薬. 利尿薬の選び方・使い方. 第一版, 229-235, 2014.
  25. 菅野 康夫, 安斉 俊久. 三尖弁疾患による心不全と利尿薬. 利尿薬の選び方・使い方. 1, 250-256, 2014.
  26. 大原 貴裕, 中谷 敏. 自己弁感染性心内膜炎に対する早期手術の有用性について　本邦における多施設登録研究(CADRE)の結果から. 循環器専門医. 22, 44-48, 2014.
  27. 菅野 康夫. 循環器疾患患者の終末期のQOLを重視したチームケアの必要性. 呼吸器・循環器達人ﾅｰｽ. 35, 33-35, 2014.
  28. 菅野 康夫, 安斉 俊久. 心臓性浮腫とトルバプタン　重症心不全での有効性. 医薬ジャーナル. 50, 181-187, 2014.
  29. 高潮 征爾, 山室 惠, 小川 久雄. 心不全診療におけるバイオマーカーの有用性. Angiology Frontier. 13, 106-114, 2014.
  30. 安斉 俊久. 心不全非合併患者におけるACE阻害薬とARBの影響に関するメタ解析. 血圧. 21, 970-972, 2014.
  31. 神﨑 秀明. 新しい心機能指標で評価する a.右心機能指標で診る. 心不全の最前線. 18, 8-13, 2014.
  32. 菅野 康夫, 安斉 俊久. 僧帽弁疾患による心不全と利尿薬. 利尿薬の選び方・使い方. 1, 243-249, 2014.
  33. 菅野 康夫, 安斉 俊久. 大動脈弁疾患による心不全と利尿薬. 利尿薬の選び方・使い方. 1, 236-242, 2014.
  34. 菅野 康夫, 安斉 俊久. 頻脈性および徐脈性心不全における利尿薬の使い方. 利尿薬の選び方・使い方. 1, 257-262, 2014.
  35. 天木 誠. 弁膜症評価のための負荷心エコー検査. 循環器レビュー＆トピックス. 1, 148-152, 2014.
  36. 菅野 康夫. 末期心不全における緩和医療・終末期医療. 循環器内科. 76, 173-178, 2014.
  37. 安斉 俊久. 慢性腎臓病（CKD）. Medicina. 52, 114-117, 2014.
  38. 大原 貴裕. E/e'での左室充満圧推定　信頼して良いとき、いけないとき. 心エコー. 15, 22-29, 2014.
  39. 安斉 俊久. COPDにおける心肺連関―病態と対策―. ICUとCCU. 38, 607-616, 2014.