臨床病理科
研究活動の概要
病理部門は手術検体と剖検を2本柱として業務を施行しており、それに関連した研究を行っている。病理解剖は、日本全体的な傾向として年々減少しているが、当院では依然高い剖検率のもと心筋症、急性冠症候群、肺動脈性肺高血圧など当センターに特有の疾患を中心に病理学的研究を続けている。また本年から外部近隣施設の剖検を受け入れることになった。心筋生検検体数も年間約260例と豊富であり、心筋生検標本の所見と臨床的な病態を比較検討する研究も行っている。また、心臓移植では近年の法改正により症例が増加し、術前の心筋生検診断から手術時のレシピエント心の評価および移植後の拒絶反応の診断も多数しており、病理の関与が大きい。研究は心臓内科医、放射線科医、脳内科医、脳外科医、高血圧・腎内科医、心臓外科医、およびその他のレジデント、スタッフと連携して、具体的には以下のテーマについて現在研究を行っている。レジデント教育の一環として病理標本の心臓を使ったセミナーを催し、熱意のあるレジデントに学会発表、症例報告について研究指導をしている。
また2011年11月に設立したNCVCバイオバンクにも、検体収集として病理が大きくかかわっている。
2013年の主な研究成果
- 心筋症の病理
- 移植後心筋生検組織における虚血性心筋細胞傷害と急性細胞性拒絶性反応との関連について検討し、論文を投稿している。
- 心臓移植後の抗体関連拒絶反応(AMR)についての検討
- 急性冠症候群(ACS)の発症機序の病理組織学的検討
- 血管内留置ステント、特にdrug-eluting stent(DES)について病理組織学的に検討している。
- 内頚動脈内膜剥離術(CEA)検体の病理組織とMRI、頸部エコーとの比較を行っている。
- 不整脈に関連した病理:心筋の電気生理学的現象と関連づけた病理組織学的検討を行っている。不整脈治療としてのカテーテルアブレーション後の剖検症例を主体に解析し、病理学的な形態変化と不整脈発生の関連について検討している。また、刺激伝導系組織をその周囲の構造とともに三次元立体構築を行い、不整脈の発生に関係する組織学的基質を解析している。
- 特発性および膠原病合併肺動脈性肺高血圧症、また肺疾患に伴う肺高血圧症における組織像について検討している。肺静脈閉塞症(PVOD)については、厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等克服研究事業(課題番号H24-難治等(難)-一般-057)において研究を進めている。
- 慢性肺血栓塞栓症(CTEPH)の病理について検討している。
- 心源性脳塞栓の病理について検討している。
研究業績
- Takahashi A, Asakura M, Ito S, Min KD, Shindo K, Yan Y, Liao YL, Yamazaki S, Sanada S, Asano Y, Ishibashi-Ueda H, Takashima S, Minamino T, Asanuma H, Mochizuki N and Kitakaze M. Dipeptidyl-peptidase IV inhibition improves pathophysiology of heart failure and increases survival rate in pressure-overloaded mice. AMERICAN JOURNAL OF PHYSIOLOGY-HEART AND CIRCULATORY PHYSIOLOGY. 304, H1361-H1369, 2013.
- Lin Y, Chiba S, Suzuki A, Yamaguchi S, Nakanishi T, Matsumoto H, Ikeda Y, Ishibashi-Ueda H, Hirano K and Kato S. Vascular smooth muscle cells isolated from adipose triglyceride lipase-deficient mice exhibit distinct phenotype and phenotypic plasticity. BIOCHEMICAL AND BIOPHYSICAL RESEARCH COMMUNICATIONS. 434, 534-540, 2013.
- Jenkins MJ, Pearson JT, Schwenke DO, Edgley AJ, Sonobe T, Fujii Y, Ishibashi-Ueda H, Kelly DJ, Yagi N and Shirai M. Myosin Heads Are Displaced from Actin Filaments in the In Situ Beating Rat Heart in Early Diabetes. BIOPHYSICAL JOURNAL. 104, 1065-1072, 2013.
- Miura A, Akagi S, Nakamura K, Ohta-Ogo K, Hashimoto K, Nagase S, Kohno K, Kusano K, Ogawa A, Matsubara H, Toyooka S, Oto T, Ohtsuka A, Ohe T and Ito H. Different sizes of centrilobular ground-glass opacities in chest high-resolution computed tomography of patients with pulmonary veno-occlusive disease and patients with pulmonary capillary hemangiomatosis. CARDIOVASCULAR PATHOLOGY. 22, 287-293, 2013.
- Yoshimuta T, Okajima T, Ishibashi-Ueda H, Mori M, Higashi M, Hayashi K, Kawashiri M and Yamagishi M. Circumferential Hyperechogenecity as an Ultrasound Sign of Infected Abdominal Aortic Aneurysm. CIRCULATION. 128, 415-416, 2013.
- Nishimiya K, Matsumoto Y, Takahashi J, Tsuburaya R, Shiroto T, Ito K, Ishibashi-Ueda H, Yasuda S and Shimokawa H. Impact of adventitial vasa vasorum in the pathogenesis of coronary vasomotor dysfunction after drug-eluting stents implantation in pigs in vivo. EUROPEAN HEART JOURNAL. 34, 319-320, 2013.
- Wada Y, Aiba T, Matsuyama T, Kanzaki H, Anzai T, Ishihara M, Yasuda S, Ogawa H, Ishibashi-Ueda H and Shimizu W. Clinical significance of tissue fibrosis and conduction abnormality in long-term prognosis in hypertrophic cardiomyopathy. EUROPEAN HEART JOURNAL. 34, 778, 2013.
- Yoshida A, Ishibashi-Ueda H, Yamada N, Kanzaki H, Hasegawa T, Takahama H, Amaki M, Asakura M and Kitakaze M. Direct comparison of the diagnostic capability of cardiac magnetic resonance and endomyocardial biopsy in patients with heart failure. EUROPEAN JOURNAL OF HEART FAILURE. 15, 166-175, 2013.
- Matsuyama T, Tanaka H, Adachi T, Jiang Y, Ishibashi-Ueda H and Takamatsu T. Intrinsic left atrial histoanatomy as the basis for reentrant excitation causing atrial fibrillation/flutter in rats. HEART RHYTHM. 10, 1342-1348, 2013.
- Tanaka K, Uehara T, Miyoshi M, Miyashita F, Matsuyama TA, Ishibashi-Ueda H and Toyoda K. Oscillating thrombi in bilateral extracranial internal carotid arteriesdemonstrated on ultrasonography: two autopsy cases of cardioembolic stroke. Intern Med. 52, 1243-1247, 2013.
- Watanabe H, Ohkubo K, Watanabe I, Matsuyama T, Ishibashi-Ueda H, Yagihara N, Shimizu W, Horie M, Minamino T and Makita N. SCN5A mutation associated with ventricular fibrillation, early repolarization, and concealed myocardial abnormalities. INTERNATIONAL JOURNAL OF CARDIOLOGY. 165, E21-E23, 2013.
- Nishii T, Kono AK, Negi N, Hashimura H, Uotani K, Okita Y and Sugimura K. The feasibility of a 64-slice MDCT for detection of the Adamkiewicz artery: comparison of the detection rate of intravenous injection CT angiography using a 64-slice MDCT versus intra-arterial and intravenous injection CT angiography using a 16-slice MDCT. INTERNATIONAL JOURNAL OF CARDIOVASCULAR IMAGING. 29, 127-133, 2013.
- Takewa Y, Yamanami M, Kishimoto Y, Arakawa M, Kanda K, Matsui Y, Oie T, Ishibashi-Ueda H, Tajikawa T, Ohba K, Yaku H, Taenaka Y, Tatsumi E and Nakayama Y. In vivo evaluation of an in-body, tissue-engineered, completely autologous valved conduit (biovalve type VI) as an aortic valve in a goat model. JOURNAL OF ARTIFICIAL ORGANS. 16, 176-184, 2013.
- Yamanami M, Ishibashi-Ueda H, Yamamoto A, Iida H, Watanabe T, Kanda K, Yaku H and Nakayama Y. Implantation study of small-caliber biotube vascular grafts in a rat model. JOURNAL OF ARTIFICIAL ORGANS. 16, 59-65, 2013.
- Hata H, Fujita T, Shimahara Y, Sato S, Yanase M, Seguchi O, Murata Y, Ishibashi-Ueda H, Nakatani T and Kobayashi J. Pathological Analysis of the Aortic Valve after Long-Term Mechanical Circulatory Support. JOURNAL OF HEART AND LUNG TRANSPLANTATION. 32, S279, 2013.
- Hashimura H, Kiso K, Yamada N, Kono A, Morita Y, Fukushima K, Higashi M, Noguchi T, Ishibashi-Ueda H, Naito H and Sugimura K. Myocardial impairment detected by late gadolinium enhancement in hypertrophic cardiomyopathy: comparison with99mTc-MIBI/tetrofosmin and 123I-BMIPP SPECT. Kobe J Med Sci. 59, E81-E92, 2013.
- Kataoka H, Miyoshi T, Neki R, Yoshimatsu J, Ishibashi-Ueda H and Iihara K. Subarachnoid Hemorrhage From Intracranial Aneurysms During Pregnancy and the Puerperium. NEUROLOGIA MEDICO-CHIRURGICA. 53, 549-554, 2013.
- Hao H, Ishibashi-Ueda H, Nishida N, Kawakami R, Tsukamoto Y, Tsujimoto M and Hirota S. Distribution of myofibroblast and tenascin-C in cystic adventitial disease: Comparison with ganglion. PATHOLOGY INTERNATIONAL. 63, 591-598, 2013.
- Miyoshi T, Ikeda T, Yoshimatsu J, Ikeda Y and Ishibashi-Ueda H. Fetal pulmonary thrombosis. ULTRASOUND IN OBSTETRICS & GYNECOLOGY. 41, 708-709, 2013.
- 緒方 絢, 山西 博道, 植田 初江. 脳小血管病変 脳アミロイド血管症の病理を中心に 特集:あしたの脳梗塞. BRAIN and NERVE. 65, 879-885, 2013.
- 松山 高明, 植田 初江. 6.心筋生検 3章 心筋症・弁膜症の画像診断. Circulation Up-to-Date 増刊. 8, 158-163, 2013.
- 大郷 恵子, 植田 初江. 7.心筋生検の基礎知識. 1章 心血管疾患の診断に用いられる画像検査の基礎知識 . Circulation Up-to-Date 増刊. 8, 49-57, 2013.
- 松山 高明. 連載 [臨床心臓血管解剖学] 第2回 ヒト心筋と血管の組織構造. Heart View. 17, 1284-1290, 2013.
- 池田 善彦. 連載 [臨床心臓血管解剖学]イントロダクション:なぜ心臓血管解剖学が必要なのか. Heart View. 17, 1162-1163, 2013.
- 池田 善彦. 心筋生検―その意義と検査技師の役割―. Medical Technology. 41, 1199-1205, 2013.
- 植田 初江. 肺静脈閉塞性疾患 特集多方面からの肺高血圧症へのアプローチ. 呼吸と循環. 61, 1104-1109, 2013.
- 上田 善彦, 佐藤 英一, 植田 初江. 動脈硬化の病理. 日本アフェレシス学会雑誌. 32, 7-14, 2013.
- 緒方 絢, 初山 弘幸, 山西 博道, 植田 初江. 頸部頭蓋外脳動脈の粥状硬化進行の機序:プラーク破綻の関与. 脳と循環. 18, 185-187, 2013.
- 緒方 絢, 池田 善彦, 山西 博道, 植田 初江. CAAにおける大脳白質動脈周囲腔の拡大. 脳と循環. 18, 5-7, 2013.
- 緒方 絢, 池田 善彦, 山西 博道, 植田 初江. 基底核の血管周囲スペース. 脳と循環. 18, 97-99, 2013.
- 植田 初江. 肺高血圧症の病理. 総論Ⅰ疾患概論 (中西宣文 編). 肺高血圧症の臨床. , 29-37, 2013.
- 植田 初江. 日本の妊産婦死亡の現状. 病理と臨床. 31, 691-693, 2013.
- 片岡 大治, 三好 剛一, 根木 玲子, 吉松 淳, 植田 初江, 飯原 弘二. 妊娠産褥期における脳動脈瘤破裂. The Mt. Fuji Workshop on CVD. 31, 29-33, 2013.